Neurology：癫痫术后效果好不好得看手术一段距离怎么样

移植手术病患可以绝症脊髓痉挛（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE病患在移植中风仍会经历痉挛猝死，并失去意识。移植手术效果不佳的原因是复杂的，许多学术研究实地调查了似乎与痉挛猝死自由之外的术前医学主因。MRI显示较宽海燕白血病病患的生存率依然较佳。与较佳生存率之外的其他主因包括痉挛持续时间过长、移植手术时年龄较轻、热普遍性消化不良日本史、较宽和少见的猝死间期痉挛样放电。尽管如此，即使将这些预报主因结合好像，也只能以外解释术后结果，许多未来会获得最佳结果的病患术后仍会出现痉挛猝死。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology新闻周刊刊登学术研究文章，学术研究数据分析了不同灰大脑皮质结构设计的移植手术受损与较佳术后痉挛猝死结局密切关系的联系。

该学术研究纳入三个痉挛中心地带的细菌性脊髓痉挛（TLE）病患。使用基于体素和基于连通组的给定法则来考虑到较佳结果与移植手术诱发的脊髓病变密切关系的关联。对多个相异主因进行数据分析，包括以外移植手术切除/消融密度、海燕密度、移植手术内侧和病患病患部位。

该函数调用包括113名TLE病患[54名女同普遍性恋；16.5（SD=11.9）岁猝死，54.9%左撇子]，随访时无双目失明普遍性猝死（Engel 1级）的病患占61.1%。

TLE术后痉挛猝死复杂普遍性与以下主因有关：

1）针对海燕、脑组织梨状皮质复合体和内口部皮质的移植手术受损；

2）钩束、前在野和穹窿内的大脑皮质束缺少造成颞、额叶和边缘区连着；

3）额叶（额上回和额中回、眶额区）和脊髓（上极和中极）的功能普遍性连着。

更好的术后痉挛猝死复杂普遍性与移植手术受损整个脊髓的特定结构设计和连通有关。这些发现洞察了TLE中致痫网络的关键普遍性枢纽，并为将会移植手术干预的改进提供了有希望的新结论。

原意引自

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033