JAHA：颈动脉缩窄修复的成年患者心血管发病率和死亡率

胸腔交接处(CoA)是一种常见于的先天性心脏缺陷，约占有所有先天性心脏病(CHD)的5%至7%。胸腔交接处（CoA）修补后心血管疾病癌症的长期负担早已确实。

据悉，心血管疾病癌症领域公认周刊JAHA上刊登了一篇研究刊登文章，研究职员旨在确实CoA修补的成年病变心血管疾病意外事件的存活率和危险因素。此外，研究职员还比较了CoA修补与普通青年人的感染率。

研究职员使用比利时先天性Corvitia(CONCOR)已登记中心，扩展到了来自5个三级转诊中心做开刀或经食道CoA修补的16岁以上病变。研究职员记录了受试者的心血管疾病意外事件，包括冠状动脉癌症、卒中/短暂性脑缺血发病、胸腔肾衰竭、心肌梗死、心力衰竭患病、心内膜炎和心血管疾病死亡。

该研究一共扩展到了920名病变（中位年龄组为24岁[范围为16-74岁]）。在平均9.3±5.1年的随访期后，191名(21%)病变历程了至少1次心血管疾病意外事件，共愈演愈烈了270起心血管疾病意外事件，其中胸腔肾衰竭和心肌梗死较为常见于。初始CoA修补时年龄组较大（风险比[HR]为1.017；95%CI为1.000-1.033[P=0.048]）和左心室密度标准普尔减小（HR为1.009；95%CI为1.005-1.013[P

由此可见，在长期随访其间，这项大型、全面性的CoA修补队列结果显示出具有较高的心血管疾病意外事件负担，尤其是胸腔肾衰竭和心肌梗死。初始CoA修补时年龄组较大和左心室密度标准普尔减小是愈演愈烈心血管疾病意外事件的独立危险因素。感染率比一般青年人略高于3.3倍。这些结果支持在CoA修补后进行严格的随访，并务实需要基础上预防策略。

原始引自：

Timion A. Meijs,et al.Cardiovascular Morbidity and Mortality in Adult Patients With Repaired Aortic Coarctation.JAHA.2021.