Lancet：Dupilumab病患慢性鼻窦炎合并鼻息肉

慢性颈窦炎合并颈息肉(CRSwNP)病症经常并不需要反复使用下半身皮层和颈窦开刀。Dupilumab是一种完全抑制炎症生长因子(IL)-4和IL-13路径的人酵母菌已被批复主要用途特应皮肤炎和高血压。近日研究课题部门指标Dupilumab对CRSwNP病症的和稳定性。LIBERTY NP SINUS-24和 LIBERTY NP SINUS-52研究课题为欧美国家，多里心地带，随机，测试者，低剂量依此，分岔小组研究课题，指标Dupilumab对严重影响CRSwNP病症的。18岁或18岁以上，有侧CRSwNP患者病症参与，病症在过去2年做下半身皮层或者做过颈窦开刀。SINUS-24的病症随机做皮下Dupilumab 300 mg或低剂量，每2周一次，共24周。SINUS-52病症随机做Dupilumab 300mg每2周一次小规模52周，Dupilumab每两周一次，小规模24周，然后每四面一次，小规模28周，或低剂量每2周一次，小规模52周。研究课题的主要终点是第24周颈息肉总分（NPS）、颈塞或颈窦LUND-Mackay CT总分。SINUS-24组有276例病症，其里dupilumab组143例，低剂量组133例。SINUS-52组有448名病症，其里150人做每2周有数做一次dupilumab，145人做dupilumab每2周一次小规模24周，每4周一次直到52周，153人做有数一剂低剂量。在两项研究课题里，dupilumab显著改善了主要终点。SINUS-24研究课题在24周时，dupilumab治疗的NPS与低剂量的最小二乘均值差别为-2.06，SINUS-52研究课题为-1.80。颈松弛或阻塞总分差别在SINUS-24为0.89， SINUS-52为0.87。Lund-MackayCT总分差别在SINUS-24为7.44，在SINUS-52为5.13。最常用的过敏包括颈咽炎、颈息肉、高血压恶化、痉挛、颈出血和切除部位白斑。在严重影响CRSwNP的病症里，dupilumab减少了息肉大小、颈窦混浊和患者的严重影响某种程度并不具良好的耐受性。独有出处：Prof Claus Bachert et al. Efficacy and safety of dupilumab in patients with severe chronic rhinosinusitis with nasal polyps (LIBERTY NP SINUS-24 and LIBERTY NP SINUS-52)： results from two multicentre， randomised， double-blind， placebo-controlled， parallel-group phase 3 trials. Lancet， September 19， 2019.本文；也梅斯医学（MedSci）原创载入搜集，转载需特许！