很多人有腿棉臀痛的问题，这可能不是椎间盘的问题

生活中我们总听得关于“疼”的一些问题

腰疼、下背疼、屁股疼

有时还；还有随小腿麻

这些症形如基本都展现出在普通人身上

特别是久坐一族

第一中间体是猜疑腰脊柱、腰间盘极差了

其实还有个漏网之鱼

它就是梨形如脊柱

“梨形如脊柱”在哪

梨形如脊柱起于第2、3、4骶椎下面，经脊柱大中空入裸部，月终于胫骨大粗隆，形形如有点像“梨”，故起名叫“梨形如脊柱”。

梨形如脊柱越过脊柱大中空时，将该中空分隔为上、下两中空，称之为脊柱上中空和脊柱下中空。上中空有裸上中枢神经系统及裸上动、血管通过；下中空有脊柱中枢神经系统、中枢神经系统、裸下中枢神经系统、股后布中枢神经系统、裸下动、血管等通过。

图片来源：《系统化流行病学按摩疗法：解剖学与治疗学的为系统化(第3版本)》

什么是“梨形如脊柱病症”

梨形如脊柱病症是由于梨形如脊柱充血、水肿、痉挛、肥厚以及解剖反转刺激或压到迫脊柱中枢神经系统，所致以一侧、泌尿裸部酸胀、眼部，；还有大小腿后侧或脚踝后外侧辐射性眼部，甚至社区活动受限制等为主的流行病学病症。

梨形如脊柱病症也是所致急慢性脊柱中枢神经系统疼的常见疾病之一。

常见形成原因

（1）梨形如脊柱与脊柱中枢神经系统解剖位置反常，脊柱中枢神经系统从梨形如脊柱中间穿出；

（2）梨形如脊柱紧迫压到迫到脊柱中枢神经系统；

（3）梨形如脊柱烧伤；仅有病变都有外伤近代史，如闪、扭、横越、双脚、为伍支架下蹲、跑步；大走及受凉等。

主要症形如发挥

病变站姿有约 15 ~ 20 min 后眼部加重。许多病变发挥为梨形如脊柱的眼部，特别是脊柱肉在骶骨附着点和胫骨大转子的侧边，这也许是顿时或逐渐复发，与梨形如脊柱痉挛或脊柱中枢神经系统受压到迫有关。

病变也许还会发挥出；大走吃力及同侧脚踝内旋时出现眼部，如发生在盘小腿抱着或步；大时，拳头、体操所致眼部加重，通过重联可以不同程度缓解。查体在梨形如脊柱的解剖部位可以触到梭形、制法形如的块形如物；lasegue 引阴性。

核查方法

触诊

只有病理性功能障碍的时候可紧贴；

急性烧伤触诊时裸部脊柱紧迫或痉挛，局部肿张；

慢性期发挥为脊柱萎缩，或有轻度充斥肿胀，梨形如脊柱投影区可有突出深压到疼，眼部可辐射至双腿或会，局部有时还会紧贴喜慢性钝厚或疼性条索。

；大尿道核查或核查，可挖掘出梨形如脊柱紧迫或变粗、变硬。向胸部壁加压到，可所致典型的压到疼。

直小腿抬升次测试

60度以内挖掘出眼部为阴性，有约60度后，眼部反而大大降低。因为烧伤的梨形如脊柱被聪长而西北面孤立，加强了与脊柱中枢神经系统的病理关系，所以眼部突出；抬升有约60度以后，烧伤的梨形如脊柱不再被之后聪长，所以眼部反而大大降低。

梨形如脊柱紧迫次测试

病变仰卧位于核查床下，将患肢双臂，做内收内旋动作，如脊柱中枢神经系统有辐射性眼部，再迅速将患肢外展外旋，眼部随即缓解，即为梨形如脊柱紧迫次测试阴性。

自我重联法

日常动作

椅子牵聪

病变坐于床下，健侧小腿在前部双臂，患侧小腿卡尼膝容摆，足掌夹住健侧大小腿侧边，手脚沿健侧小腿往手部朝著聪，身体尽量向健侧小腿弯卡尼，保持躯干容直，健侧膝尽量往床面压到。

站位牵聪

病变健小腿粗大，膝盖双臂，边上一个与髋部等高或比髋部稍低的桌子，将患小腿卡尼膝卡尼髋成90°差不多容置于桌上，身体尽量往患侧手部朝著弯卡尼。

卧位牵聪

病变仰卧，健侧小腿卡尼膝卡尼髋，但脚掌不回到床面，卡尼患侧小腿，并将踝关节交叉放到健侧腿部上方，手脚环抱健侧膝朝胸部朝著压到。