Menopause：绝经期症状频率与毛细血管功能障碍有关

一项年初所深入研究显示，绝经期呕吐的kHz和情况严重程度与肺部新功能紊乱和生活质量下降有关。American亚利桑那的学校医学院Kerry L.Hildreth博士及其同事对138可有年岁19~70岁的男性数据进行了分析，将其分别为绝经前期、营寨绝经当中期或当中晚期、绝经后当中期或当中晚期三组。处于绝经前期（n=41）的实验者不定性的迟于时间尺度（21~35天），且迟于时间尺度无巨大变化，年岁19~49岁。一般来说，年岁43~56岁的男性若仔细观察到不规律性的迟于时间尺度，则下定义为营寨绝经期。该组实验者被必要性分别为营寨绝经当中期（n=25）和营寨绝经当中晚期（n=26）。前者下定义为仅仅2个迟于时间尺度的时间尺度长度巨大变化仅仅7天，后者下定义为仅仅2个年初无迟于或闭经。绝经后期男性体现为仅仅有12个年初的闭经，年岁在50~70岁。该组也被必要性分别为绝经后当中期（n=22）和绝经后当中晚期（n=24），前者下定义为实验者高达6年无迟于时间尺度，后者指绝经接下来6年以上。深入科学界通过超声成像测量动脉硬化和内皮新功能，以断定腹腔顺应性和胸动脉血流介导的扩充（FMD）。适用绝经期呕吐智力测验（MSL）在3个年初期间分析实验者的愈来愈年期呕吐。具体来说，MSL被用来分析8种心理、9种肺部紧张和10种全身呕吐的发生kHz和情况严重程度。适用20项微生物学该当中心（CES-D）智力测验分析每周抑郁呕吐。适用Utian生活质量智力测验（UQOL）通过关注足球员、肥胖症、内心和性以分析生活质量。适用单因素方差分析断定绝经不同期当中的差异。适用Pearson相关分析断定肺部举例来说与MSL、CES-D和UQOL的关系。深入科学界引述，尽管在营寨绝经期男性当中常常普遍，但绝经所有期当中的实验者外经历了愈来愈情况严重的绝经期和抑郁呕吐以及生活质量下降。深入研究发现，腹腔顺应性和FMD与肺部舒缩和全身呕吐如潮热的发生kHz和情况严重程度呈负相关（P值外<0.05）。生活质量与腹腔顺应性呈正相关（P=0.01）。数据未显示腹腔顺应性或FMD与CES-D评分有关。深入科学界发现，尽管愈来愈年期呕吐的发生kHz和情况严重程度以及生活质量下降与肺部新功能障碍有关，但抑郁呕吐无此相关性。深入科学界劝告必要性开展深入研究探讨这些相关性的潜在因素，如坏死或氧化应激。Hildreth表示，深入研究结果表明，绝经过渡期是男性肥胖症的关键时期，同时也凸显了其与心肺部和心理肥胖症之间的关系。该深入研究不能得出任何因果关系的结论，但结果可能会鼓励临床医生除了处理传统心肺部危险因素如血压、血脂、血糖和肥胖外，还应重视并常规询问绝经不同期当中男性的生理、心理和情绪方面的呕吐。专家点评JoAnn PinkertonAmerican弗吉尼亚的学校肥胖症系统当中年肥胖症部门妇产科教授北美绝经期协会执行主任既往深入研究表明，有潮热呕吐的男性患脑溢血的可能会愈来愈高。绝经本身不会引起脑溢血。然而，男性在绝经后10年的脑溢血发病率总体呈上升趋势。雌甲状腺素减少，加上其他生活习惯如高脂乳制品、每晚喝杯酒或久坐不动，则会增加患脑溢血的可能会。雌甲状腺素似乎对动脉内膜有积极因素，有助保持肺部弹性，使其能够根据血流量收缩和扩充。这项深入研究发现，绝经呕吐愈来愈频繁或愈来愈情况严重的绝经后男性发生动脉硬化和肺部新功能障碍的概率愈来愈高，后两者外与脑溢血可能会增加有关。有频繁和/或情况严重绝经期呕吐的男性必需分析自身肥胖症可能会和获益，包括血压、血糖和血脂水平，因为这些会因素其患脑溢血的可能会。绝经期增重的男性，常常是腹部脂肪增加，患糖尿病和脑溢血的可能会愈来愈高。生活方式改变可帮助绝经期男性增加患脑溢血的可能会。这些包括：规律性有氧运动，每天30分钟或每周150分钟；每晚睡眠仅仅7小时；控制情绪压力；参与社交；肥胖症乳制品，如地当中海乳制品；尽量避免增重（BMI>25 kg/m2）。除了肥胖症乳制品和积极生活方式外，在60岁一般而言或10年内绝经的男性当中，甲状腺素疗法与脑溢血和死亡率增加有关。甲状腺素疗法不是防治脑溢血的主要情况，但对于有情况严重绝经期呕吐或脑溢血可能会较高的男性，在近绝经期时服药或许对心脏益处。未来必需开展愈来愈多深入研究来了解坏死、氧化应激和雌甲状腺素对绝经后肺部巨大变化的因素。潮热究竟对肺部产生了因素？还是潮热为雌甲状腺素下降的标志？若用其他原理治疗潮热，能否带来同等肺部获益？虽然不劝告适用雌甲状腺素防治脑溢血，但了解近绝经期或60岁一般而言女用雌甲状腺素对心脏的益处因素很最主要，这有助了解雌甲状腺素的功用或其缺乏对男性脑溢血可能会的因素。零碎典故：Hildreth, Kerry, L., et al. Vascular dysfunction across the stages of the menopausal transition is associated with menopausal symptoms and quality of life. Menopause. April 9, 2018.